Avaliação e tratamento individualizado conforme sintomas e planejamento reprodutivo
A adenomiose é uma condição ginecológica caracterizada pela presença de tecido endometrial (glândulas e estroma) no interior do músculo uterino (miométrio). Essa infiltração provoca uma reação inflamatória local, levando ao espessamento da parede uterina e ao aumento do volume do útero.
É uma condição frequente em mulheres em idade reprodutiva e pode coexistir com endometriose e miomas uterinos.
Os sintomas podem variar de leves a incapacitantes, dependendo da extensão e localização da adenomiose no útero.
O diagnóstico da adenomiose é feito por exames de imagem:
A avaliação clínica detalhada, associada aos exames de imagem, é fundamental para o diagnóstico preciso e a definição da melhor estratégia de tratamento.
O tratamento é definido de forma individualizada, considerando a intensidade dos sintomas, a extensão da doença e o planejamento reprodutivo da paciente.
Inclui medicamentos hormonais para controle dos sintomas e redução do sangramento. O dispositivo intrauterino com levonorgestrel (DIU hormonal) é uma opção frequentemente utilizada com bons resultados.
Nos casos refratários ao tratamento clínico ou conforme planejamento da paciente, a abordagem cirúrgica pode incluir:
A adenomiose pode impactar a fertilidade, interferindo na implantação embrionária e no desenvolvimento gestacional. O planejamento reprodutivo é parte fundamental da avaliação, e o tratamento é adaptado conforme o desejo da paciente de gestar.