O que são Miomas Uterinos

Os miomas uterinos são tumores benignos originados do músculo uterino (miométrio). São as neoplasias benignas mais comuns do trato genital feminino, podendo acometer até 70% das mulheres em idade reprodutiva.

Sua manifestação clínica depende do tamanho, número e localização dos nódulos no útero.

Tipos de Miomas

  • Submucosos: crescem em direção à cavidade uterina, sendo os mais associados a sangramento e infertilidade
  • Intramurais: localizados na parede muscular do útero, os mais comuns
  • Subserosos: crescem em direção à superfície externa do útero
  • Pediculados: ligados ao útero por um pedículo, podendo ser submucosos ou subserosos

Sintomas

  • Sangramento uterino aumentado ou prolongado
  • Dor pélvica ou sensação de pressão
  • Aumento do volume abdominal
  • Compressão de órgãos adjacentes (bexiga, intestino)
  • Dificuldade reprodutiva ou infertilidade
  • Anemia por perda sanguínea crônica

Importante: Muitos miomas são assintomáticos e podem ser acompanhados clinicamente sem necessidade de intervenção cirúrgica.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito por ultrassonografia pélvica ou transvaginal. Em casos selecionados, a ressonância magnética pode ser solicitada para melhor caracterização dos miomas e planejamento cirúrgico.

Tratamento

A conduta é individualizada, considerando os sintomas, o impacto na qualidade de vida, o tamanho e localização dos miomas e o planejamento reprodutivo da paciente.

Tratamento Clínico

Indicado para controle de sintomas e estabilização do quadro. Inclui medicamentos hormonais e anti-inflamatórios, com acompanhamento regular por exames de imagem.

Tratamento Cirúrgico

Quando indicado, o tratamento cirúrgico pode ser realizado por técnica minimamente invasiva:

Miomectomia laparoscópica
Miomectomia histeroscópica
Histerectomia laparoscópica
Menor dor e recuperação rápida